疫苗接种百科知识

随着月龄的增长,从妈妈体内获得的抵抗力会逐渐减弱,为了提高儿童抵抗传染病的能力,预防传染病的发生,就需要有计划地按时给宝宝进行预防接种,以保护宝宝健康地成长。

计划内疫苗的具体时间表

计划内免疫所涉及的传染病,不仅是各地普遍流行,无论健康宝宝还是体质虚弱的宝宝均易感染,而且传染性极强,致死率、致残率极高。如果控制不好,蔓延开来,会给人类带来极大伤害。其计划“当中带有强制性”接种的含义。

 

年龄 接种疫苗 参考价格
出生24小时内 乙肝疫苗(第一次)
卡介苗(初种)
乙肝疫苗(20ug):国产36元/支
进口88元/支
其余免费
1个月宝宝 乙肝疫苗(第二次) 乙肝疫苗(20ug):国产36元/支
进口88元/支
2个月宝宝 小儿麻痹疫苗(第一次) 免费
3个月宝宝 小儿麻痹疫苗(第二次)
百白破疫苗(第一次)
免费
4个月宝宝 小儿麻痹疫苗(第三次)
百白破疫苗(第二次)
免费
5个月宝宝 百白破疫苗(第三次) 免费
6个月宝宝 乙肝疫苗(第三次)
流脑疫苗(第一次)
乙肝疫苗(20ug):国产36元/支
进口88元/支
流脑疫苗:14元/支
8个月宝宝 麻疹疫苗(初种)
乙脑疫苗(初种)
麻腮风疫苗
乙脑疫苗:38元/支
其余免费
9个月宝宝 流脑疫苗(第二次) 流脑疫苗:14元/支
1.5-2周岁宝宝 甲肝疫苗
乙脑疫苗(加强)
百白破疫苗(加强)
小儿麻痹疫苗(部分加强)
甲肝疫苗(20ug):国产90元/支
进口140元/支
乙脑疫苗:38元/支
其余免费
4周岁宝宝 小儿麻痹疫苗(加强) 免费
7周岁宝宝 麻疹疫苗(加强)
白破二联疫苗(加强)
免费
12周岁宝宝 卡介苗(农村、加强) 免费

 

计划外疫苗

1、体质虚弱的宝宝可考虑接种的疫苗

流感疫苗 对于7个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝,一旦流感流行,容易患病并诱发旧病发作或加重,家长应考虑接种。 儿童预填充进口59元/支
儿童西林瓶国产41元/支
肺炎疫苗 肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起,单靠某种疫苗预防效果有限,一般健康的宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝,应该考虑选用。 860元/支

2、流行高发区应接种的疫苗

b型流感嗜血杆菌疫苗(HIB疫苗) 世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎,还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病,是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。 国产118元/支
进口158元/支
轮状病毒疫苗 轮状病毒是3个月到2岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因。接种轮状病毒疫苗能避免宝宝严重腹泻。 148元/支
狂犬病疫苗 发病后的死亡率几乎100%,还未有一种有效的治疗狂犬病的方法,凡被病兽或带毒动物咬伤或抓伤后,应立刻注射狂犬疫苗。若被严重咬伤,如伤口在头面部、全身多部位咬伤、深度咬伤等,应联合用抗狂犬病毒血清。 292元/200IU/支

3、即将要上幼儿园宝宝考虑接种的疫苗

水痘疫苗 如果宝宝抵抗力差应该选用;对于身体好的宝宝可用可不用,不用的理由是水痘是良性自限性“传染病”,列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘,产生的并发症也很少。 水痘疫苗:国产160元/支,进口330元/支
甲肝疫苗 甲型肝炎又称急性传染性肝炎,肝炎病毒通过消化道传染。流行范围较广。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人,以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。 甲肝疫苗(20ug):国产90元/支,进口140元/支

注:以上疫苗价格仅供参考

疫苗接种前的注意事项:

(1)带好《儿童预防接种证》,这是宝宝接种疫苗的身份证明。

(2)和医生好好谈谈,如果有什么禁忌症和慎用症,让医生准确地知道,以便保护好宝宝的安全。

(3)准备接种前一天给宝宝洗澡,当天最好穿清洁宽松的衣服,便于医生施种。

(4)如果小宝宝有不适,患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷病、皮肤敏感者等需要暂缓接种。

疫苗接种后的注意事项:

(1)接种注射疫苗后应当用棉签按住针眼几分钟,不出血时方可拿开棉签,不可揉搓接种部位。

(2)宝宝接种完疫苗以后不要马上回家,要在接种场所休息三十分钟左右,如果宝宝出现高热和其他不良反应, 可以及时请医生诊治。

(3)接种后让宝宝适当休息,多喝水,注意保暖,防止触发其它疾病。

(4)接种疫苗的当天不要给宝宝洗澡,但要保证接种部位的清洁,防止局部感染。

(5)口服脊灰疫苗后半小时内不能进食任何温、热的食物或饮品。接种百白破疫苗后若接种部位出现硬结,可在接种后第二天开始进行热敷以帮助硬结消退。

(6)接种疫苗后如果宝宝出现轻微发热、食欲不振、烦躁、哭闹的现象,不必担心,这些反应一般几天内会自动消失。但如果反应强烈且持续时间长,就应该立刻带宝宝去医院就诊。

 接种疫苗的两种“绝对禁忌”与两种“暂时慎用”

有两种情况是绝对禁忌症:对疫苗成分或以往预防接种后有严重的过敏反应,发生在百日咳接种后7天内无其他明确病因的脑病。上次接种含百日咳疫苗出现的四种情况为婴幼儿下次再种含百日咳疫苗的绝对慎用症:体温超过40.5℃,虚脱或类似休克症状,接种后48小时内持续哭闹3个小时以上,接种3天内突然疾病发作伴有发热或无发热症状。两种情况为暂时慎用症:严重疾病,最近接受过含抗体的血液制品(仅指麻风腮和水痘疫苗)。

国产疫苗和进口疫苗都安全有效

卫生防疫部门的解释认为,“不管是进口还是国产疫苗,都经过国家检验合格,安全有效。”国产疫苗和进口疫苗都通过了国家卫生部门的严格检查,生产线都是按照GMP要求,由国家医药监督管理局批准生产。

无论是国产疫苗还是进口疫苗,所有的疫苗都是在达到预防标准和预防目的前提下才生产应用的,因而都是安全有效的。现在来讲,我们国家疫苗的管理、生产的工艺水平在近些年工艺水准在迅速提升,另外国家对疫苗注册生产监管也非常严格,只要是国家正式注册,允许生产的疫苗都是安全有效的。相对的,进口疫苗和国产疫苗,原则上讲都是安全有效的,因为都是经过我们国家药监局经过审批上市的,所以都是安全有效的。也有少数的疫苗,因为国外先研发出来的,它的生产时间比较长,随着它的工艺的改进,可能工艺水准更高一点,但是这并不是说因为他的工艺比较先进,就说我们国家的疫苗不可靠,这是不能划等号的。

例如肝炎疫苗,国产每支价格在17元左右,而进口的儿童肝炎疫苗价格达到了284元。由于这两种疫苗的制备方法不一样,所以产生的免疫机制不完全相同。进口疫苗是灭活疫苗,俗称死疫苗,注射人体后产生甲肝的保护性抗体,甲肝病毒侵袭时可防止发病,但产生细胞免疫的作用很差。国产的疫苗是减毒活疫苗,既可产生甲肝的保护性抗体,又可增强细胞免疫的活化、识别、吞噬等能力。国产甲肝疫苗如果接种二次(间隔6或12个月再注射一次),保护性抗体的阴性率达100%。

进口和国产价格差异和稳定性不同

从多年的临床观察效果和研究证实,国产、进口疫苗都安全有效,区别主要在于价格差异和稳定性不同。

价格上的差异在于进口疫苗和国产疫苗毒株及其培养工艺不同,以及由此引起的产生抗体数量的多少,防疫时间的长短,副反应的大小等方面的区别。它们之间的不同只是体现在价格和制作工艺上,进口疫苗在制作工艺上更人性化一些,药物纯度更高,副反应程度稍低;但国内生产的一部分疫苗比国外所生产的还要好。同时,进口疫苗因为诸多原因比国产疫苗的价格高出很多。

国内外计划内疫苗知多少

中国:从2008年起,我国正式扩大国家免疫规划范围,免费为适龄儿童和重点人群接种甲肝等6种疫苗,可预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。

美国:在美国,目前推荐儿童常规免疫疫苗,有乙肝疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗等11种。

东南亚国家:印度、越南等国则只对麻疹、脊髓灰质炎等7种疫苗提供常规预防接种,泰国比他们多了流感、麻风腮两种。

国内外疫苗规划政策要知道

虽然有了免疫规划,但各国的疫苗接种率上升,则是从施行儿童入学入托时查验接种证制度后开始的。美国从1990年开始,所有洲都要求儿童在入学入托时不需查验接种证,并专门为此立法,要求对漏种疫苗的孩子进行补种,否则将拒绝入学或入托。该措施有效地提高了美国儿童入学入托时的疫苗接种率——从上世纪70年代的11%~58%上升到71~96%。欧洲各国、日本等发达国家和印度、泰国等发展中国家,也实行儿童入学入托查验接种证制度。

而我国在1984年,由卫生部、教育部等颁发文件,要求儿童在办理入学入托时,必须持符合规定、记录完整的预防接种证;无证或未按规定接种者,需要进行补种,否则不准入学入托。至2005年颁布《疫苗流通和接种管理条例》,将入学入托检查接种证上升到法律层次。

新增的计划内疫苗

从2008年起,我国正式扩大国家免疫规划范围,免费为适龄儿童和重点人群接种甲肝等疫苗。现今卫生部发布公告,在已有的全国范围内计划免疫使用的乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等六种疫苗的基础上,再将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗和麻腮风疫苗等4种疫苗也纳入国家计划免疫规划,对全国适龄儿童进行常规接种。

需要打加强针的疫苗

疫苗也有免疫期,加强免疫不可少

1岁内完成了几种疫苗的基础免疫后,在小儿体内产生了足够的抵抗疾病的能力,但是,随着时间的推移,体内的抗体会逐渐下降,因疫苗的不同下降的程度也不相同,因此,有些疫苗需要在小儿1.5-2岁期间需要进行加强接种,有些疫苗要等到小儿4岁以后才需要加强接种。